Hvað er denguhitiog DENVvírus?
Dengue-sótt orsakast af dengue-veirunni sem smitast aðallega í menn með bitum frá sýktum kvenkyns moskítóflugum, sérstaklega Aedes aegypti og Aedes albopictus.
Það eru fjórar mismunandi serótegundir af veirunni (DENV-1, DENV-2, DENV-3 og DENV-4). Sýking með einni serótegu veitir ævilanga ónæmi gegn þeirri serótegu en ekki gegn hinum.
Dengue-smit smitast aðallega með moskítóbitum. Helstu þættir smitsins eru meðal annars:
Vektor:HinnAedes aegyptiMýflugur þrífast í þéttbýli og fjölga sér í kyrrstæðu vatni.Aedes albopictusGetur einnig borið veiruna en er sjaldgæfari.
Smit milli manna og moskítóflugna:Þegar moskítófluga bítur smitaðan einstakling fer veiran inn í moskítófluguna og getur smitast til annars manns eftir um 8-12 daga meðgöngutíma.
Af hverju höfum við dengue-sótt jafnvel í löndum sem eru ekki hitabeltislægar?
Loftslagsbreytingar: Hækkandi hitastig jarðar stækkar búsvæðiAedes moskítóflugur,helstu vektorarnir fyrir dengbólgu.
Alþjóðleg ferðalög og viðskipti: Aukin alþjóðleg ferðalög og viðskipti geta leitt til þess að moskítóflugur sem bera dengveiruna eða smitaðir einstaklingar komi inn á svæði sem eru ekki í hitabeltinu.
Þéttbýlismyndun: Hröð þéttbýlismyndun án nægilegrar vatnsstjórnunar, sem skapar kjörlendi fyrir moskítóflugur.
Aðlögun moskítóflugna: Sérstaklega Aedes moskítóflugurnarAedes aegyptiogÆdesalbópictus, eru að aðlagast temprara loftslagi á stöðum eins og í hlutum Evrópu og Norður-Ameríku.
Þessir þættir stuðla saman að vaxandi útbreiðslu dengue á svæðum sem ekki eru hitabeltissvæði.
Hvernig á að greina og meðhöndla dengue-sótt?
Klínísk greining á dengue getur verið erfið vegna óljósra einkenna sem geta líkst öðrum veirusjúkdómum.
Einkenni:Fyrstu einkenni koma venjulega fram 4-10 dögum eftir smit, þar á meðal hár hiti, miklir höfuðverkir, verkir aftan við augntótt, lið- og vöðvaverkir, útbrot og væg blæðing. Í alvarlegum tilfellum getur dengue þróast í blæðandi dengue-hita (DHF) eða dengue-sjokkheilkenni (DSS), sem getur verið lífshættulegt. Snemmbúin greining hjálpar til við að stjórna einkennunum áður en þau versna.
Greiningmaðferðir fyrirdengu:
SErfðafræðilegar prófanir:Greina mótefni (IgM og IgG) gegn DENV, þar sem IgM gefur til kynna nýlega sýkingu og IgG bendir til fyrri útsetningar. Þessi próf eru almennt notuð ílæknastofurogmiðlægar rannsóknarstofurtil að staðfesta núverandi eða fyrri sýkingar meðan á bata stendur eða hjá einkennalausum einstaklingum með sögu um útsetningu.
NS1 mótefnavakapróf:Greina óuppbyggingarprótein 1 (NS1) snemma á sýkingarstigi, sem er tilvalið til að greina sjúkdóminn hratt innan fyrstu 1-5 daga frá upphafi einkenna. Þessar prófanir eru oft framkvæmdar í ...stillingar á þjónustustaðeins oglæknastofur, sjúkrahúsogbráðamóttökurtil að taka ákvarðanir hratt og hefja meðferð.
NS1 + IgG/IgM próf:Greina bæði virkar og fyrri sýkingar með því að prófa fyrir veirupróteinum og mótefnum í blóði, sem gerir þær gagnlegar til að greina á milli nýlegra sýkinga og fyrri útsetningar, eða til að bera kennsl á afleiddar sýkingar. Þetta er venjulega notað ísjúkrahús, læknastofurogmiðlægar rannsóknarstofurfyrir ítarlegar greiningarmat.
Sameindapróf:Greina veiru-RNA í blóði, áhrifaríkast innan fyrstu viku veikinda, og eru notuð við upphaf smits til nákvæmrar staðfestingar, sérstaklega í alvarlegum tilfellum. Þessar prófanir eru aðallega framkvæmdar ímiðlægar rannsóknarstofurmeð sameindagreiningargetu vegna þarfar fyrir sérhæfðan búnað.
Röðun:Greinir erfðaefni DENV til að rannsaka einkenni þess, breytileika og þróun, sem er mikilvægt fyrir faraldsfræðilegar rannsóknir, rannsóknir á útbreiðslu og að rekja stökkbreytingar og smitmynstur veirunnar. Þetta próf er framkvæmt írannsóknarstofurogSérhæfðar rannsóknarstofur í lýðheilsutil ítarlegrar erfðafræðilegrar greiningar og eftirlits.
Eins og er er engin sérstök veirueyðandi meðferð við dengveiki. Meðferð beinist að stuðningsmeðferð eins og vökvagjöf, verkjastillingu og nánu eftirliti. Það skal tekið fram að snemma upplýst greining á dengveiki getur komið í veg fyrir alvarlegar afleiðingar.
Macro & Micro-Test býður upp á ýmis greiningarsett með RDT, RT-PCR og raðgreiningu til að greina dengbólgu og fylgjast með faraldri:
Dengue-veira I/II/III/IV kjarninnSýrugreiningarbúnaður- fljótandi/frostþurrkað;
Dengue NS1 mótefnavaka, IgM/IgG mótefniTvöfalt greiningarbúnaður;
HWTS-FE029-Dengue NS1 mótefnavaka greiningarbúnaður
Dengue veiru af gerðum 1/2/3/4, auðgunarbúnaður fyrir allt erfðamengið (fjölþátta mögnunaraðferð)
Tengd grein:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub
Birtingartími: 21. október 2024