Af hverju dreifist dengue til lönds sem ekki eru suðrænum og hvað ættum við að vita um dengue?

Hvað er dEnguehitiog Denvvirus?

Dengue hiti stafar af Dengue vírusnum (DENV), sem fyrst og fremst er sent til manna í gegnum bit úr sýktum kvenkyns moskítóflugum, sérstaklega Aedes Aegypti og Aedes albopictus.

Það eru fjórar aðskildar sermisgerðir af vírusnum (DENV-1, DENV-2, DENV-3 og DENV-4). Sýking með einni sermisgerð veitir ævilangt friðhelgi við þá sermisgerð en ekki hinna.

Dengue dreifist aðallega um fluga. Lykilatriði í sendingu þess eru:

Vektor:TheAedes AegyptiFlughýsið þrífst í þéttbýli og kynjum í stöðnuðu vatni.Aedes albopictusgetur einnig sent vírusinn en er sjaldgæfari.

Sending manna til mosquito:Þegar fluga bítur smitaðan einstakling fer vírusinn inn í fluga og hægt er að senda hann til annars manns eftir ræktunartímabil í um það bil 8-12 daga.

Af hverju erum við með dengue hita jafnvel í löndum sem ekki eru suðrænum?

Loftslagsbreytingar: Hækkandi alþjóðlegt hitastig stækkar búsvæðiAedes moskítóflugur,Aðalvektarnir fyrir dengue.

Alþjóðleg ferðalög og viðskipti: Aukin alþjóðleg ferðalög og viðskipti geta leitt til þess að moskítóflugur eða smitaðir einstaklingar eru tilkomnir á sviðum sem ekki eru suðrænum svæðum.

Þéttbýlismyndun: Hröð þéttbýlismyndun án nægrar vatnsstjórnar og skapar ræktunarsvæði fyrir moskítóflugur.

Aðlögun fluga: Aedes moskítóflugurnar, sérstaklegaAedes AegyptiOgAedesalbopictus, eru að aðlagast meira temprað loftslag á stöðum eins og hlutum Evrópu og Norður -Ameríku.

Þessir þættir stuðla sameiginlega að vaxandi nærveru dengue á suðrænum svæðum.

Hvernig á að greina og meðhöndla dengue hita?

Klínísk greining á dengue getur verið erfiður vegna ósértækra einkenna þess, sem getur líkað eftir öðrum veirusjúkdómum.

Einkenni:Upphafleg einkenni birtast venjulega 4-10 dögum eftir sýkingu, þar með talin mikill hiti, alvarlegur höfuðverkur, verkir í afturvirkni, verkir í liðum og vöðva, útbrot og væg blæðing. Í alvarlegum tilvikum getur dengue farið í dengue blæðandi hita (DHF) eða Dengue Shock heilkenni (DSS), sem getur verið lífshættulegt. Snemma uppgötvun hjálpar til við að stjórna einkennunum áður en það versnar.

Uppgötvunmethods fyrirdEngue:

SErology próf:Greina mótefni (IgM og IgG) gegn DENV, þar sem IgM bendir til nýlegrar sýkingar og IgG sem bendir til útsetningar fyrri tíma. Þessi próf eru almennt notuð íheilsugæslustöðvarOgMiðstýrðar rannsóknarstofurTil að staðfesta núverandi eða fyrri sýkingar við bata eða hjá einkennalausum einstaklingum með sögu um útsetningu.

NS1 mótefnavakapróf:Greina próteinið 1 (NS1) sem ekki er uppbyggingu (NS1) á fyrstu stigum sýkingar og þjónar sem snemma greiningartæki, tilvalið til að greina hratt á fyrstu 1-5 dögum frá upphafi einkenna. Þessi próf eru oft framkvæmd íStillingar fyrir umönnunsvo semheilsugæslustöðvar, Sjúkrahús, ogNeyðardeildirfyrir skjótan ákvarðanatöku og meðferð meðferðar.

NS1 + IgG/IgM próf:Greina bæði virkar og fyrri sýkingar með því að prófa á veirupróteinum og mótefnum í blóði, sem gerir þær gagnlegar til að greina á milli nýlegra sýkinga og útsetningar fyrri tíma, eða bera kennsl á auka sýkingar. Þetta er venjulega notað íSjúkrahús, heilsugæslustöðvar, ogMiðstýrðar rannsóknarstofurfyrir alhliða greiningarmat.

Sameindarpróf:Finndu veiru RNA í blóði, árangursríkast á fyrstu viku veikinda, og eru notuð við upphaf smits til að ná nákvæmri staðfestingu, sérstaklega í mikilvægum tilvikum. Þessi próf eru fyrst og fremst gerð íMiðstýrðar rannsóknarstofurmeð sameindagreiningargetu vegna þess að þörf er á sérhæfðum búnaði.

Röð:Auðkennir erfðaefni DENV til að kanna einkenni þess, afbrigði og þróun, áríðandi fyrir faraldsfræðilegar rannsóknir, rannsóknir á braust og fylgjast með stökkbreytingum og flutningsmynstri. Þetta próf er framkvæmt íRannsóknarstofurOgSérhæfðar lýðheilsustofurí ítarlegri erfðagreiningu og eftirliti.

Sem stendur er engin sérstök veirueyðandi meðferð við dengue. Stjórnun leggur áherslu á stuðningsþjónustu eins og vökva, verkjalyf og náið eftirlit. Það ætti að taka fram snemma upplýstan auðkenningu á dengue sýkingu getur komið í veg fyrir alvarlegar niðurstöður.

Fjölvi og örpróf býður upp á ýmsa greiningarsett af RDT, RT-PCR og raðgreiningu til að greina dengue og eftirlit með faraldur:

Dengue vírus I/II/III/IV kjarnaSýru uppgötvunarbúnað- vökvi/frostþurrkaður;

Dengue NS1 mótefnavaka, IgM/IgG mótefniTvöfalt uppgötvunarbúnað;

Hwts-fe029-Dengue ns1 mótefnavaka uppgötvunarbúnað

Tegundir Dengue vírusar 1/2/3/4 allt erfðamengi auðgunarbúnað (Multiplex Magniaðferð)

 

Tengt pappír:

https://www.scienceirect.com/science/article/abs/pii/s0168170218300091?via%3Dihub


Post Time: Okt-21-2024