Í lok árs 1995 tilnefndi Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) 24. mars sem alþjóðlegan berkladag.
1 Að skilja berkla
Berklar eru langvinnur neyslusjúkdómur, einnig kallaður „neyslusjúkdómur“. Þetta er mjög smitandi langvinnur neyslusjúkdómur af völdum berklabakteríunnar Mycobacterium tuberculosis sem ræðst inn í mannslíkamann. Hann er óháður aldri, kyni, kynþætti, starfi eða svæði. Mörg líffæri og kerfi mannslíkamans geta þjáðst af berklum, þar á meðal eru berklar algengastir.
Berklar eru langvinnur smitsjúkdómur af völdum Mycobacterium tuberculosis, sem leggst á líffæri um allan líkamann. Þar sem algengasta smitstaðurinn er lungun er hann oft kallaður berklar.
Meira en 90% af berklasýkingum berast um öndunarveginn. Berklasjúklingar smitast með hósta, hnerra og hávaða, sem veldur því að berklasmit (læknisfræðilega kallað ördropar) þeytast út úr líkamanum og heilbrigðir anda að sér þeim.
2 Meðferð berklasjúklinga
Lyfjameðferð er hornsteinn meðferðar við berklum. Berklameðferð getur tekið lengri tíma en aðrar tegundir bakteríusýkinga. Við virkum lungnaberklum verður að taka berklalyf í að minnsta kosti 6 til 9 mánuði. Lyfin og meðferðartími fer eftir aldri sjúklingsins, almennri heilsu og lyfjaónæmi.
Þegar sjúklingar eru ónæmir fyrir lyfjum í fyrsta flokki verður að skipta þeim út fyrir lyf í öðrum flokki. Algengustu lyfin sem notuð eru til meðferðar á lungnaberklum sem ekki eru ónæmir eru ísóníazíð (INH), rífampicín (RFP), etambútól (EB), pýrazínamíð (PZA) og streptómýsín (SM). Þessi fimm lyf eru kölluð lyf í fyrsta flokki og eru áhrifarík fyrir meira en 80% nýsmitaðra lungnaberklasjúklinga.
3 Spurningar og svör um berkla
Sp.: Er hægt að lækna berkla?
A: 90% sjúklinga með lungnaberkla læknast eftir að þeir halda fast við reglulega lyfjagjöf og ljúka ávísaðri meðferð (6-9 mánuðir). Læknir ætti að ákveða allar breytingar á meðferð. Ef lyfið er ekki tekið á réttum tíma og meðferðinni er ekki lokið getur það auðveldlega leitt til lyfjaónæmis gegn berklum. Þegar lyfjaónæmi myndast getur meðferðin tekið lengri tíma og auðveldlega leitt til þess að meðferðin mistekst.
Sp.: Hvað ættu berklasjúklingar að hafa í huga meðan á meðferð stendur?
A: Þegar þú hefur fengið berklagreiningu ættir þú að fá reglulega berklalyfjameðferð eins fljótt og auðið er, fylgja ráðleggingum læknis, taka lyf á réttum tíma, fara reglulega í eftirlit og byggja upp sjálfstraust. 1. Gættu að hvíld og styrkja næringu; 2. Gættu að persónulegri hreinlæti og hyldu munn og nef með pappírsþurrku þegar þú hóstar eða hnerrar; 3. Lágmarka ferð þína út og nota grímu þegar þú þarft að fara út.
Sp.: Eru berklar enn smitandi eftir að hafa læknast?
A: Eftir stöðluðu meðferð minnkar smitgeta sjúklinga með lungnaberkla venjulega hratt. Eftir nokkurra vikna meðferð minnkar fjöldi berklabaktería í slími verulega. Flestir sjúklingar með lungnaberkla sem ekki eru smitandi ljúka allri meðferðinni samkvæmt fyrirskipaðri meðferðaráætlun. Eftir að lækningarstaðli hefur verið náð finnast engar berklabakteríur í slími og eru því ekki lengur smitandi.
Sp.: Eru berklar enn smitandi eftir að hafa læknast?
A: Eftir stöðluðu meðferð minnkar smitgeta sjúklinga með lungnaberkla venjulega hratt. Eftir nokkurra vikna meðferð minnkar fjöldi berklabaktería í slími verulega. Flestir sjúklingar með lungnaberkla sem ekki eru smitandi ljúka allri meðferðinni samkvæmt fyrirskipaðri meðferðaráætlun. Eftir að lækningarstaðli hefur verið náð finnast engar berklabakteríur í slími og eru því ekki lengur smitandi.
Lausn við berklum
Macro & Micro-Test býður upp á eftirfarandi vörur:
Greining áMTB (Mycobacterium tuberculosis) kjarnsýra
1. Innleiðing innri viðmiðunargæðaeftirlits í kerfið getur fylgst ítarlega með tilraunaferlinu og tryggt gæði tilraunanna.
2. Hægt er að sameina PCR-magnun og flúrljómandi rannsaka.
3. Mikil næmi: lágmarksgreiningarmörk eru 1 baktería/ml.
Greining áÍsóníazíðónæmi í MTB
1. Innleiðing innri viðmiðunargæðaeftirlits í kerfið getur fylgst ítarlega með tilraunaferlinu og tryggt gæði tilraunanna.
2. Sjálfbætandi stökkbreytingablokkunarkerfi var tekið upp og aðferðin að sameina ARMS tækni og flúrljómandi rannsaka var tekin upp.
3. Mikil næmi: Lágmarksgreiningarmörk eru 1000 bakteríur/ml og hægt er að greina ójöfn lyfjaónæm stofna með 1% eða fleiri stökkbreyttum stofnum.
4. Mikil sértækni: Engin krossverkun verður við stökkbreytingar í (511, 516, 526 og 531) fjórum lyfjaónæmisstöðum rpoB gensins.
Greining stökkbreytinga íMTB og rifampicínónæmi
1. Innleiðing innri viðmiðunargæðaeftirlits í kerfið getur fylgst ítarlega með tilraunaferlinu og tryggt gæði tilraunanna.
2. Bræðsluferilsaðferðin ásamt lokuðu flúrljómandi rannsaka sem innihélt RNA basa var notuð til að greina mögnun in vitro.
3. Mikil næmi: lágmarksgreiningarmörk eru 50 bakteríur/ml.
4. Mikil sértækni: engin krossverkun við erfðamengi manna, aðrar berklalausar mýkóbakteríur og lungnabólgusýkla; Stökkbreytingarstaðir annarra lyfjaónæmra gena villtrar mýkóbakteríu berkla, svo sem katG 315G>C\A og InhA -15 C>T, greindust og niðurstöðurnar sýndu enga krossverkun.
1. Innleiðing innri viðmiðunargæðaeftirlits í kerfið getur fylgst ítarlega með tilraunaferlinu og tryggt gæði tilraunanna.
2. Notuð er aðferð til að mögna ensímmeltingarmælingu við fast hitastig, greiningartíminn er stuttur og niðurstaða greiningarinnar er hægt að fá á 30 mínútum.
3. Í samsetningu við Macro & Micro-Test sýnislosunarefni og Macro & Micro-Test kjarnsýrumagnunargreiningartæki með stöðugum hita er það auðvelt í notkun og hentar fyrir ýmsar aðstæður.
4. Mikil næmi: lágmarksgreiningarmörk eru 1000 eintök/ml.
5. Mikil sértækni: Engin krossverkun verður við aðrar mýkóbakteríur úr mýkóbakteríufléttu sem ekki er berkla (eins og Mycobacterium kansas, Mycobacterium Sukarnica, Mycobacterium marinum o.s.frv.) og aðra sýkla (eins og Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli o.s.frv.).
Birtingartími: 22. mars 2024