Vankómýsínónæmur enterokokkur og lyfjaónæmt gen

Lyfjaónæmi er einnig þekkt sem lyfjaónæmi og vísar til ónæmis baktería gegn verkun sýklalyfja. Þegar lyfjaónæmi myndast minnkar áhrif lyfjanna verulega. Lyfjaónæmi skiptist í innra ónæmi og áunnið ónæmi. Innra ónæmi er ákvarðað af litningagenum baktería, sem erfast frá kynslóð til kynslóðar og breytist ekki. Áunnið ónæmi stafar af því að eftir snertingu við sýklalyf breyta bakteríur eigin efnaskiptaferlum sínum þannig að þær drepast ekki af sýklalyfjum.

Vankómýsínónæmisgenin VanA og VanB eru áunnin lyfjaónæmi, þar á meðal sýnir VanA mikið ónæmi fyrir vankómýsíni og teicoplaníni, VanB sýnir mismunandi ónæmisstig fyrir vankómýsíni og er næmt fyrir teicoplaníni. Vankómýsín er oft notað klínískt til að meðhöndla Gram-jákvæðar bakteríusýkingar, en vegna tilkomu vankómýsínónæmra enterokokka (VRE), sérstaklega enterococcus faecalis og enterococcus faecium, sem eru meira en 90%, hefur það skapað nýjar áskoranir í klínískri meðferð. Sem stendur er ekkert sérstakt bakteríudrepandi lyf til meðferðar við VRE. Þar að auki getur VRE einnig borið lyfjaónæmisgen til annarra enterokokka eða annarra Gram-jákvæðra baktería.